入秋以来,63岁的王大伯就感到腰部泛起了“熟悉的痛”。从6年前开始,王大伯就饱受腰痛的煎熬,每次发作都会让他腰背部刺痛难忍,弯腰、扭腰、翻身时疼痛尤其明显。

期间,王大伯也曾前往医院检查,腰椎间盘CT、磁共振都做了,还尝试过针灸、理疗,全都收效甚微。到最后,他只能寄希望于强效止痛药来“硬扛”。

直到几天前,秋雨带来气温骤降,王大伯腰痛再次发作,疼痛程度比以往更甚,以至于他站着都不能完成扭腰动作,在床上基本不能翻身,吃了两天止痛药也没用。感到自己终于“扛不住”了,王大伯前往杭州市红会医院疼痛科门诊就医。

“医生,我这腰痛是老毛病了,你要不给我开点强效的止痛药吧!”一进门,王大伯就说出了自己的诉求。然而,疼痛科主任医师赵文胜在接诊后详细了解王大伯的病史,并进行了专科查体后,清楚地告诉对方:“你患的很可能是‘脊神经后支源性腰痛’,这类腰痛吃止痛药效果并不理想。”

赵文胜解释,脊神经后支源性腰痛在中老年中很常见,常与小关节病变、骨质疏松、间盘变性、椎体移位等有关。由于腰椎间盘CT、磁共振看不出明显的病变,所以很容易被忽视。

“这种疾病在门诊就可以行神经阻滞治,耗时少,效果也不错。”赵文胜告诉王大伯,神经阻滞治疗是将消炎镇痛液注射到指定神经周围,消除神经周围无菌性炎症,从而解决疼痛的一种治疗方式。以他的脊神经后支源性腰痛来说,可以在超声引导下,将针穿刺至受累腰椎椎体横突根部,诱发原来的腰痛,再注射消炎镇痛液。

最终,王大伯接受了该治疗方案,赵文胜在超声引导下为其进行了第三腰椎横突根部的神经阻滞治疗。治疗结束,王大伯下床后明显感觉腰痛减轻了不少,接着轻轻扭了下腰,也没有明显的腰部刺痛:“没想到小小一‘针’就帮我解决了大问题。”

“简单来讲,我们人体的神经系统就像一棵树,脊髓就是树干,从树干会发出很多树枝,也就是脊神经根,这些树枝再发出许多小枝丫,其中一个小枝丫我们称之为脊神经后支,它从腰脊神经根分出后主要向我们腰背部走形,支配腰背部的肌肉、皮肤等。当这里被卡压,就会出现腰背部疼痛。”赵文胜表示,很多人在出现腰痛时,都会以为自己患了坐骨神经痛,其实它们俩是不同的病,治疗方法也不同。此外,尽管生活中腰痛非常常见,但是很多病人都习惯于“强忍”疼痛,想让疼痛自行消散或靠止痛药物来“扛”,因此导致病情延误。“身体上的病痛一定不要强忍,那些习以为常的‘老毛病’,只要疾病诊断明确,对症对因采取治疗,效果还是非常明显的。”

(记者 苗露 通讯员 张弛)

推荐内容