小明(化名)今年上四年级，上课看黑板有点吃力，需要眯着眼睛看好一会儿。小明的爸妈就带着孩子去眼镜店配眼镜，眼镜店仪器测出的屈光度数左右眼都有近视200度。

夫妻俩很慌张，当场就配了眼镜让小明戴上。但戴上眼镜的小明看黑板上的板书，并没有想象中那么清晰，反而很模糊不清。于是夫妻俩带着孩子来到了余杭区第五人民医院眼科进行检查。

当接诊的眼科医生张国英表示要散瞳眼光时，夫妻俩紧张了：“孩子那么小，散瞳会不会伤害眼睛?”

对此，张国英耐心解释道，假性近视的孩子如果不进行散瞳就佩戴近视眼镜，会出现头晕、恶心等症状，甚至还会加重近视的发展。

果然，经过散瞳验光发现，孩子的屈光度数是+0.25Ds(即远视25度)，之前只是因为长期近距离看东西，而导致眼睫状肌调节能力增强，从而形成调节紧张的假性近视。

张国英坦言，临床上碰到的大多数家长都和小明爸妈一样，对散瞳验光很紧张。其实家长们不必过于担心散瞳验光是否会有副作用。

她介绍，散瞳验光的专业术语叫作睫状肌麻痹验光，是在验光前滴入睫状肌麻痹眼药水，从而放松眼部调节。然后进行视网膜检影或电脑验光，以便客观地检测眼的屈光性质与程度。由于目前所有睫状肌麻痹药物在使用同时会带来瞳孔散大，所以俗称散瞳验光。

散瞳验光的目的是通过药物使眼内睫状肌充分麻痹，消除睫状肌收缩引起的调节作用，从而使验光结果更客观准确可靠，并不在于“散大孔瞳”。

“由于儿童及青少年的眼睫状肌调节能力很强，调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，从而易形成调节紧张的假性近视。如果不进行散瞳验光，则难以准确区分近视是调节性近视(假性近视)还是‘真性’近视，也不能消除过度调节作用对验光结果的影响，无法准确判定眼的真实屈光状态的性质与程度，在配镜时会导致远视度数过低或近视度数过高，戴后出现头晕、恶心等症状，甚至还会加重近视的发展。”

有些初次出现近视症状的孩子，在散瞳后验光表现为视力正常，这就说明之前的近视症状属于假性近视;这也是分辨真性和假性近视最简单有效的方法。

因此，对于儿童及青少年屈光不正，散瞳验光非常有必要。即使定期复查时，医生也会根据孩子的屈光状态，必要时再次进行散瞳验光。

张国英还表示，从散瞳本身来讲，不会对眼造成伤害。这些药物的副作用都是暂时的，散大的瞳孔和调节能力均可以恢复，只是不同的药物恢复时间有所区别。总而言之，想给孩子配眼镜，一定要到正规医院进行散瞳验光，切忌随意到眼镜店进行视力测试后购买眼镜。

(记者 陈敏娜)